Randevu & Danışma
0322 455 25 50
Görev Yeri
Varikosel, testis etrafındaki toplardamarların (pleksus pampiniformis) bacaklardaki varislere benzer şekilde anormal biçimde genişlemesi ve kıvrıntılı hal almasıdır. Erkeklerde kısırlığın (infertilite) cerrahi olarak düzeltilebilir en sık görülen nedenidir.
Genişleyen damarlarda kirli kanın göllenmesi sebebiyle testis sıcaklığı artar, toksik maddeler testiste birikir ve bu durum sperm üretimini (sayı, hareketlilik ve morfoloji) ciddi oranda bozar. Ayrıca bazı hastalarda testiste künt bir ağrı ve çekilme hissi meydana getirir.
Geleneksel çıplak gözle yapılan veya laparoskopik varikosel ameliyatlarında atardamar ile lenf damarlarının ayırt edilmesi zordur. Bu durum testis atrofisi, hidrosel (su toplanması) ve yüksek oranda nüks (%15-20) ile sonuçlanabilmektedir.
Mikroskopik Varikoselektomi ameliyatında ise yüksek büyütmeli operasyon mikroskobu (8-15 kat büyütme) kullanılır:
Testisi besleyen ince testis arteri mikroskop altında net olarak görülür ve korunur. Testis kanlanması kesinlikle bozulmaz.
Lenfatik kanallar korunduğu için ameliyat sonrası testiste sıvı toplanması (hidrosel) riski sıfıra yakındır.
En ince toplardamarlar dahi bağlanır. Tekrarlama oranı %1'in altına inerken sperm parametrelerinde en yüksek düzelme sağlanır.
Kasık bölgesinden yaklaşık 2 cm'lik estetik kesi ile yapılır. Hasta operasyonun yapıldığı gün taburcu olabilir.
Sperm üretim döngüsü yaklaşık 74 gün sürdüğünden, operasyonun sperm parametreleri üzerindeki olumlu etkisi 3. ve 6. aylardaki sperm tahlilleri (spermiyogram) ile net olarak değerlendirilir. Hastaların yaklaşık %70-80'inde sperm sayısında ve hareketliliğinde belirgin artış elde edilir ve doğal yolla çocuk sahibi olma şansı katbekat yükselir.